周金慧
衡水市第四人民医院 急诊科
高温天气下，中暑晕厥的情况屡见不鲜。中暑发展迅速，从轻症头晕到危及生命可能只需短短几十分钟。当人体体温过高，细胞功能会快速受损，因此及时正确处理至关重要。但现实中，不少人存在急救误区，比如盲目喂水导致呛咳，或用冰袋直接敷身引发冻伤。本文将详细介绍中暑的现场判断方法、分级处理措施及预防要点，助你掌握科学有效的应对技巧。
中暑程度的快速判别
1、轻度症状的特征识别
长时间暴露在高温环境下，若出现注意力涣散、大量出汗伴四肢发麻，同时自觉口渴、乏力，甚至持物不稳、步态摇晃，且体温有轻微升高，这都是轻度中暑的明显信号。此时身体发出的预警，提示需立即转移至阴凉处休息，及时处理可有效遏制症状恶化。
2、中度中暑的典型表现
当中暑症状加剧，患者皮肤会变得异常干燥或黏腻，面色由潮红转为苍白，脉搏细弱且跳动加快。同时伴随恶心呕吐、短暂视物模糊，体温显著上升，部分人会出现情绪烦躁、意识模糊等状态。这些症状表明情况已不容小觑，需迅速启动降温等干预措施。
3、重度昏迷的危急征兆
一旦患者突然停止出汗，陷入意识模糊、抽搐，甚至大小便失禁，皮肤滚烫灼热，呼吸急促浅表，瞳孔对光反应迟钝，意味着已发展为致命的热射病。这种危急状态下，每一秒都关乎生命，必须立刻采取紧急救治，并尽快送往医院抢救。
现场急救的关键步骤
1、环境转移与体位调整
发现中暑者后，应迅速将其转移到阴凉通风的地方，如树荫下或空调房间，避免人群聚集影响空气流通。让患者平卧，适当抬高下肢，促进血液回流到心脑部位，若现场条件有限，可利用遮阳物品临时搭建遮阳场所。
2、物理降温的科学实施
解开患者紧身衣物，用常温湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布的部位，帮助散热。将冰袋用薄毛巾包裹后，放置在这些大血管处，每隔一段时间更换位置，防止冻伤皮肤。可以配合扇风加速蒸发散热，但注意不要直接对着脸部猛吹。
3、液体补充的注意事项
清醒的中暑患者应少量多次饮用含盐饮品，每次适量，间隔片刻再饮，避免一次摄入过多。若患者陷入昏迷，切勿强行喂水，防止呛咳窒息，可用棉签蘸淡盐水轻润嘴唇。同时需注意，含酒精或咖啡因的饮料会加剧脱水，切忌让患者饮用。
后续处置与长效预防
1、医疗介入的时机把握
轻度中暑者休息后若症状未缓解，或出现抽搐、意识障碍等较严重症状，应立即寻求医疗帮助。转运过程中持续监测患者状况，保持头部偏向一侧，防止呕吐导致窒息，向医护人员详细说明发病情况及已采取的措施。
2、恢复期的精细护理
患者清醒后一天内，饮食以清淡为主，可选择粥类、果蔬等，补充身体所需的电解质。避免立即洗澡或回到高温环境中，逐渐增加活动量，观察身体的耐受情况。建议连续几天监测晨起体温，排查潜在的器官损伤。
3、高危场景的预防策略
在进行户外活动前，提前饮用适量淡盐水，做好防晒措施，佩戴宽檐帽，穿着透气的衣物。在高温环境中工作时，每隔一段时间到阴凉处休息，可用湿毛巾冷敷后颈，帮助降低身体核心温度。易中暑人群可随身携带体温监测工具，在体感温度较高时提前做好防护。
中暑急救的核心在于快速重建身体热平衡，每个步骤都关乎生命安全。普通人通过学习，完全能够掌握识别症状、科学降温等关键技能。值得注意的是，频繁穿梭于空调房与高温户外，引发的温差中暑同样凶险，却常被忽视。与其事后补救，不如提前预防：合理安排作息、及时补水，逐步提升身体热适应能力，才能在享受夏日的同时，筑牢健康防线。